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步骤5：花儿直播　　（四）優化鄉村醫療衛生機構布局。根據鄉村形態變化和人口遷徙流動情況，因地製宜合理配置鄉村兩級醫療衛生資源，宜鄉則鄉、宜村則村，提升鄉村醫療衛生機構單體規模和服務輻射能力，從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務全覆蓋。重點支持建設一批能力較強、具有一定輻射和帶動作用的中心鄉鎮衛生院。常住人口較多、區域麵積較大、縣城不在縣域中心、縣級醫院服務覆蓋能力不足的縣，可以在縣城之外選建1至2個中心鄉鎮衛生院，使其基本達到縣級醫院服務水平。依托村黨群服務中心建好用好村衛生室，增強衛生健康服務功能。鼓勵服務半徑小、交通便利地區相鄰行政村合建衛生室。對於臨近鄉鎮衛生院、人口較少等不適宜單設衛生室的行政村，可以通過鄉鎮衛生院定期巡診、派駐以及鄰（聯）村延伸服務等方式，保障基本醫療衛生服務供給。加強邊遠地區、民族地區以及山區（高原）、海島、牧區、庫區等特殊地區村衛生室建設。推進鄉村醫療衛生機構一體化管理，有條件的地方可以逐步將符合條件的公辦村衛生室轉為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務點。（五）強化和拓展縣域醫療衛生體係服務功能。健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的鄉村醫療衛生服務體係，推進縣域內醫療衛生服務一體化。提高縣級醫院常見病、多發病、慢性病診療以及危急重症患者搶救和疑難複雜疾病向上轉診服務能力。支持縣級醫院設施和服務能力建設，力爭常住人口超過5萬人或服務半徑大的縣（市、旗）至少有1所縣級醫院（包含中醫醫院）達到二級甲等醫院醫療服務能力。全麵提升鄉鎮衛生院防病治病和健康管理能力，鼓勵拓展康複醫療、醫養結合、安寧療護等服務功能。完善並提高鄉鎮衛生院建設和裝備標準，健全急診急救和巡診服務體係，提升外科服務能力，使其可以按照相關診療規範開展常規手術。加強村衛生室能力建設，強化其基本醫療服務功能，允許具備條件的村衛生室拓展符合其功能定位的醫療服務。可以采取縣域內醫療衛生機構整體參加醫療責任保險等方式，健全村衛生室醫療風險分擔機製。堅持中西醫並重，促進中醫藥傳承創新發展，擴大鄉村醫療衛生機構中醫藥服務供給。鼓勵社會力量辦診所、門診部、民營醫院等，為農民群眾提供多元化醫療服務，並參與承接政府購買公共衛生服務。。
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步骤7：真爱直播“危險的牛蛙”：美蛙餐館檢出獸藥殘留超標背後，濫用抗生素與禁用獸藥的養殖亂象近年來，繼小龍蝦之後，牛蛙成為消費新風向受到許多食客青睞，其中“美蛙火鍋”十分火爆，但“問題牛蛙”也屢屢出現。近日，據四川涼山州市場監管局通報，甘洛縣一家美蛙漁府經銷的牛蛙被檢測出獸藥殘留超標，當地市場監管局對該店作出沒收違法所得、罰款1萬元的行政處罰。紅星新聞記者梳理發現，從最近幾年各地通報的“問題牛蛙”情況來看，牛蛙被檢測出“恩諾沙星”藥物殘留超標的案例最多，其次是呋喃之類的禁用藥被檢出次數比較多。而農業農村部發布的《動物性食品中獸藥最高殘留限量》規定，多種呋喃類為禁止使用的藥物，動物性食品中不得檢出。據了解，牛蛙養殖大多是高密度養殖，容易產生疾病，養殖戶為提高存活率，常用“恩諾沙星”等抗菌素類的藥物。但養殖允許使用抗菌藥不等於可以濫用，使用不僅要符合國家標準，還要嚴格遵守休藥期規定。如果在養殖期間，過量投喂獸藥，同時未執行休藥期相關規定，牛蛙就可能檢測出藥物殘留超標。紅星新聞記者梳理相關判決案例發現，在牛蛙養殖過程中，因非法添加人用藥及禁用獸藥，有多名牛蛙養殖戶被判刑。而在2022年，為加強養殖蛙類用藥監管，確保蛙類產品質量安全，保證行業規範健康發展，農業農村部曾開展蛙類養殖違法違規用藥專項整治行動。案例——涼山甘洛一家“美蛙漁府”牛蛙檢出獸藥殘留超標被罰1萬近日，紅星新聞記者從四川涼山州市場監督管理局召開“春雷行動2023”的新聞通氣會上獲悉，甘洛縣市場監管局查處了一起美蛙漁府經營獸藥殘留含量超過食品安全標準限量的食品案。日前，甘洛縣市場監督管理局對甘洛縣某美蛙漁府經銷的牛蛙進行食品安全監督抽樣，經檢驗，恩諾沙星項目不符合GB31650—2019《食品安全國家標準食品中獸藥最大殘留限量》要求，檢驗結論為不合格。。

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